Цитиколін (цитидин 5’-дифосфохолін, або CDP -холін) — мононуклеотид, що складається з рибози, цитозину, пірофосфату та холіну. Це ендогенна сполука та проміжний продукт, що обмежує швидкість біосинтезу фосфатидилхоліну. Одним із ознак синтезу та обміну фосфоліпідів є збільшення виробництва фосфодіефірів; це було підтверджено МРТ у людей, які приймали 500 мг/добу CDP-холіну протягом 6 тижнів. Дослідження на тваринах показують, що цитиколін захищає клітинні мембрани шляхом прискорення ресинтезу фосфоліпідів, запобігаючи їх деградації та подальшій чутливості до вільних радикалів. Цитиколін Доклінічні та клінічні дослідження показали, що він підтримує цереброваскулярне здоров’я.
Цитиколін проникає через гематоенцефалічний бар’єр і, окрім своєї ролі у підтримці синтезу фосфоліпідів, підтримує сфінгомієлін і підвищує рівень таких нейромедіаторів, як норадреналін, ацетилхолін і дофамін, у ЦНС. Через цей вплив на адренергічну та дофамінергічну активність у ЦНС цитиколін також використовувався для підтримки моторних функцій ЦНС.
Спочатку введений для підтримки цереброваскулярного кровообігу та відновлення, цитиколін продається як ліки, що відпускаються за рецептом, у Японії, Іспанії, Франції та Італії, а також як дієтична добавка в США для доставки глюкози крові в мозок. Крім того, було показано, що він збільшує швидкість церебрального кровотоку та зменшує накопичення лактату в мозку. До 1983 року було опубліковано 22 статті з описом фізико-хімічних властивостей, фармакокінетики, токсичності та біодоступності цього агента; цитиколін практично не має побічних ефектів.
За роки, що минули після його появи, цитиколін був предметом численних клінічних випробувань і оглядів. Під час випробувань на людях цитиколін, мабуть, найбільш відомий тим, що підтримує когнітивні функції у сприйнятливих людей похилого віку з нормальною цереброваскулярною функцією. Вважається, що це частково досягається шляхом збільшення запасів енергії та її використання, а також збільшення кількості основних компонентів фосфоліпідної мембрани. необхідний для синтезу та підтримки клітинних і нейрональних мембран. Як дієтична добавка, цитиколін, здається, корисний для підтримки структурної цілісності та функціональності нейрональної мембрани, що може сприяти відновленню мембран.
Цитиколін досліджували на десятках тисяч суб’єктів і продемонстрували сприятливий вплив на церебральний кровообіг, відновлення після травми головного мозку, сприяння постачанню киснем тканини мозку, когнітивні та моторні функції, навчання та пам’ять, споживання речовин, які зловживають речовинами, і гострота зору. Ось вибірка результатів лише кількох із багатьох клінічних досліджень, проведених протягом останніх чотирьох десятиліть:
У подвійному сліпому плацебо-контрольованому рандомізованому дослідженні 84 суб’єкти, які приймали цитиколін, продемонстрували покращену здатність вивчати нову інформацію.
У рандомізованому, подвійному сліпому, плацебо-контрольованому дослідженні з паралельними групами суб’єкти з відносно неефективною пам’яттю приймали 1000 мг/добу протягом 3 місяців у початковому дослідженні. У перехресному дослідженні учасники приймали як плацебо, так і цитиколін по 2000 мг/добу кожен протягом 2 місяців. Добавки цитиколіну покращили негайну та відстрочену логічну пам’ять.
У подвійному сліпому клінічному дослідженні суб’єкти віком від 57 до 78 років приймали 1000 мг/добу цитиколіну протягом одного місяця. Когнітивні функції оцінювали за допомогою Mini-Mental State Examination (MMSE), а швидкість кровотоку вимірювали за допомогою транскраніальної допплерографії (TCD). Порівняно з тими, хто приймав плацебо, суб’єкти, які приймали цитиколін, мали значно підвищені показники MMSE, а також значно покращили орієнтацію та цереброваскулярний потік, ймовірно, через «імуногенні та/або нейротрофічні ефекти на мікросудинну нішу».
У подвійному сліпому, рандомізованому та плацебо-контрольованому клінічному дослідженні 30 суб’єктів віком від 57 до 87 років із легкими та помірними проблемами пам’яті, пов’язаними з віком, приймали 1000 мг/добу цитиколіну або плацебо протягом 12 тижнів (84 дні). Цитиколін добре переносився та покращував когнітивні показники, церебральну перфузію крові та структуру біоелектричної активності мозку порівняно з плацебо.
Рандомізоване подвійне сліпе дослідження ефективності зі 118 центрів порівнювало плацебо з цитиколіном у 899 суб’єктів, які перенесли цереброваскулярні проблеми. Суб’єкти приймали 1000 мг двічі на добу протягом 6 тижнів із 6-тижневим періодом спостереження після лікування. Цитиколін був безпечним, але неефективним у покращенні результатів цих суб’єктів, як було визначено запланованими аналізами. Проте ретроспективний аналіз показав, що помірний ефект від лікування був би помічений, якби використовувалися більш традиційні аналізи.
Мета-аналізи
Доведено, що цитиколін є дійсним підходом до харчових добавок особами з проблемами пам’яті, спричиненими цереброваскулярною функцією. Мета-аналіз наявних клінічних досліджень, проведених із цією сполукою, підтвердив експериментальні дані досліджень на тваринах, які неодноразово описували численні біологічні дії цитиколіну у відновленні як клітинних ліпідних структур, так і деяких нейромедіаторних функцій. Інший мета-аналіз виявив позитивний вплив на пам’ять і поведінку принаймні в короткостроковій або середньостроковій перспективі (2-3 місяці).
Докази користі від загального враження були сильнішими, але обмеженими тривалістю досліджень. Дослідження показали, що добавки цитиколіну покращують когнітивні функції та захищають клітинні мембрани шляхом прискорення синтезу фосфоліпідів і послаблення прогресування клітинної ішемії шляхом модулювання вивільнення жирних кислот.
Цитиколін є одним із найкраще вивчених агентів для підтримки функції пам’яті та здорового пізнання. Він забезпечує попередники для синтезу фосфатидилхоліну, основного компонента клітинних мембран, особливо в тканині мозку. Він покращує зв’язок між нейронами для підтримки функції зору, допомагає захистити нейронних структур від накопичення вільних радикалів, підтримує продуктивність мозку шляхом посилення метаболізму та здорової діяльності мозку, допомагає підтримувати здорові мітохондрії в мозку, підтримує здоровий метаболізм мозку, живлячи та підтримуючи фосфоліпіди в клітинах мозку, і допомагає підтримувати нормальний рівень ацетилхоліну та інших нейромедіаторів, які регулюють пам'ять, когнітивні функції, рухову активність і цереброваскулярний кровообіг.
Comments